רצפת האגן והטיפול הפיזיותרפי בהריון ולאחר לידה

רונית בן אליהו, פיזיותרפיה לשיקום רצפת האגן, הכנה ללידה, יוגה נשית 

אם את מלווה נשים בהריון ולאחר לידה חשוב לדעת שבמהלך ההריון יש הגדלת עומס על רצפת האגן, מפרקי האגן ושרירי הבטן, זה קורה בשל שינויים הורמונליים, ובהמשך- בשל גדילת הרחם ועליה במשקל.

בעיות שעשויות להתפתח ברצפת האגן בתקופת ההריון:

• בריחת שתן במאמץ, תכיפות במתן שתן

• טחורים

• דליות וגינאליות

בעיות שעשויות להתפתח במפרקי האגן בתקופת ההריון:

• כאבי גב

• כאבי אגן

• כאבים במפרק הפוביס

• כאבים במפשעות

• כאבים במפרקי הירך
  

בעיות שעשויות להתפתח בשרירי הבטן בתקופת ההריון:

לעיתים, בשל גדילת הרחם, והיחלשות הדופן הקדמית, נוצרת התרחקות של שרירי הבטן הארוכים זה מזה,

היא נראית כמו "רכס" מעל הטבור שמופיע במאמצים קלים- כמו קימה משכיבה.

אז איפה נכנסת פיזיותרפיה לרצפת אגן לתמונה ואיך היא יכולה לתרום?

פיזיותרפיה לרצפת האגן במהלך ההריון, לקראת הלידה:

ניתן וחשוב לטפל בכל הבעיות שציינתי במהלך ההריון.

גם אם אין בעיות- מומלץ להגיע לפיזיותרפיסטית רצפת אגן במהלך ההריון- לבדיקת מצב שרירי רצפת האגן, שרירי הבטן, הכרות עם שרירי רצפת האגן, לימוד הפעלתם בדרך נכונה, ולקראת הלידה- בדיקה של יכולת הרפיה של שרירי רצפת האגן והכנה ללידה.

הלידה: ככל שהיא ארוכה יותר, עם שלב לחיצות ממושך, או כאשר מתרחשת לידה מכשירנית, ריבוי חתכים וקרעים, וכן ככל שמספר הלידות רב יותר והן סמוכות יותר זו לזו, כך גובר הסיכון לפגיעה בשרירי קרקעית האגן.

משכב הלידה:

תקופת משכב הלידה נמשכת 6-8 שבועות- זהו פרק הזמן המינימלי הדרוש להחלמה של רקמות!

תקופה זו חשובה להתאוששות רצפת האגן מחווית הלידה, לחזרהשל איברי האגן למקומם, להתאוששות של שרירי הבטן.                                                            

לידה עם יותר התערבויות- זמן ההתאוששות הינו ארוך יותר.

בעיות העלולות להתפתח בימים הראשונים לאחר לידה:

• קשיי התרוקנות

• קשיי התאפקות

• בריחת גזים, בריחת צואה

בעיות שנותרות לעיתים לאחר משכב הלידה:

• כאבים בנרתיק

• התרחבות של הנרתיק

• קושי בהתאפקות, קושי בהתרוקנות

• צניחה של איברי האגן

• כאבי אגן

• חולשה, היפרדות שרירי הבטן

פיזיותרפיה לרצפת האגן- 6-8 שבועות לאחר הלידה:

מומלץ: בתום משכב הלידה, לפני שחוזרים לפעילות גופנית- להיבדק על ידי פיזיותרפיסטית לשיקום רצפת האגן, להערכה והדרכה- הן של רצפת האגן, מפרקי האגן, איברי האגן, שרירי הבטן- ולקבל טיפול והדרכה לחיים!

תכנית הטיפול למטופלת- מה היא כוללת:

• שיחת הכרות על עבר גניקולוגי, מיילדותי, הרגלי חיים

• הסבר מקיף על רצפת האגן, הקשר שלה לכל הגוף, להרגלי חיים

• בדיקה של יציבה, נשימה, בדיקת שרירי הבטן, בדיקה של האגן, רצפת האגן

• טיפול על פי הממצאים מהבדיקה- בטכניקות טיפוליות מותאמות למטופלת

• הדרכה לחיי היומיום- לטכניקות הרפיה, התאפקות, התרוקנות

• הדרכה לתרגול בבית

• הדרכה לחזרה לפעילות גופנית

מזמינה אתכן להתייעץ, להיבדק, אשמח לעזור,

רונית

לעוד עליי וליצירת קשר